為進一步加強公立醫院經濟管理工作,更好的滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求,提高規范化、科學化、精細化管理水平，根據《國家衛生健康委財務司關于組織學習公立醫院運營管理相關解讀材料的函》的要求，現就我院運營管理相關舉措情況匯報如下：

一、強化組織領導，及時傳達部署

我院對運營管理工作高度重視，按照《國家衛生健康委財務司關于組織學習公立醫院運營管理相關解讀材料的函》要求，成立活動領導小組，研究制定《淮南市精神病醫院“運營管理”活動實施方案》，對活動目標任務、主要內容、時間安排、保障措施作出部署。院長作為單位負責人，親自部署。向各科室負責人和相關人員傳達《國家衛生健康委財務司關于組織學習公立醫院運營管理相關解讀材料的函》精神和部署相關工作，全面啟動我院運營管理活動。嚴格按照活動要求落實好活動內容。全院各科室、管理部門將各項工作貫穿于業務工作和管理工作的每一個層級、環節和流程。

二、認真進行自查，落實重點工作

（一）梳理分析問題，及時整改堵塞漏洞

全院各部門認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等問題，查看自查整改報告，確保此前存在的問題不重復出現，確保檢查整改落實到位；根據上級要求，規范完善院各規章制度，對現有管理方面的制度進行全面梳理整改，重點圍繞薄弱環節，確保建           立完善符合實際、科學嚴謹、切實管用的制度體系。

（二）強化價格管理，規范業務和價格行為

    我院由分管院長帶頭，醫務、藥械、信息、病案、醫保等相關職能科室共同配合，積極推進醫療服務價格最新政策的落實，并利用院周會、科室例會組織相關人員學習相關政策，從而規范診療收費。我院醫療服務價格管理嚴格依照《安徽省基本醫療保險醫療服務項目目錄》（皖醫保辦發[2018]10號文)完成項目錄入以及對照，并定期進行核查，杜絕違規收費；利用醫保宣傳欄和電子顯示屏對診療、藥品價格進行公開并及時更新，將“一日清單”送到患者手中，讓患者能夠清晰了解消費情況；我院依據（皖醫保辦發[2018]10號文）的規定對耗材進行管理使用，對于醫療服務價格我院實行動態管理專人專管，對于新的文件要求我們及時做到更新。

（三）加強財務管理，夯實經濟管理基礎

我院建立了成本核算和管控體系，完善了《淮南市精神病醫院成本核算管理制度》，開展成本核算、成本分析、成本控制、成本考核與評價，為全成本核算及精確掌握成本動態變化奠定了堅實的基礎。完善了《淮南市精神病醫院績效工資分配方案》，制定了《淮南市精神病醫院績效考核辦法》，建立了“績效編制有目標、績效執行有監控、績效完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程績效管理機制。嚴格預算管理要求，認真執行包括預算編制、預算執行、資金監管、政府采購，預算調整、決算分析和績效考核在內的全面預算管理制度。積極控制成本、費用的支出，杜絕預算外支出，充分發揮預算的目標作用。院財務部門由專人進行醫院固定資產處置，嚴格按照《安徽省行政事業單位國有資產管理暫行辦法》執行資產處置，確保固定資產的安全與完整，防止資產流失，實現醫院資產的保值增值。

嚴格執行院各項財經管理制度，著力加強跟蹤評價和重點督導，牢固樹立“過緊日子”理念，嚴控一般性支出，節約資源成本。

我院繼續開展藥品、高值耗材、檢驗試劑網上集中采購，認真貫徹落實藥品、高值耗材、檢驗試劑網上集中交易工作，其中藥品網上集中交易占比95 %以上。建立健全醫療設備及醫用耗材管理機制。制訂了《淮南市精神病醫院醫療設備及衛生材料采購制度》，成立了招標采購工作組，凡單項或批量采購預算滿10萬元的醫療設備，均進行公開招標，醫用衛生材料近期也全部完成了公開招標,并由院監察室監督整個招標采購過程。

我院在新冠肺炎疫情期間，收到眾多愛心企業、人士捐贈的物質，接收捐贈時雙方當事人對捐贈物資認真進行清點、核對無誤后，登記入冊,并為其開具了捐贈證明材料。捐贈的物資存放到藥庫，由藥庫保管員負責保管，每月對物資進行盤點。嚴格執行捐贈物質發放手續，經院領導批準，領取人簽字方可有發放。對于捐贈物質建立單獨的賬冊，有專人負責。定期自查，賬物相符，捐贈物資專物專用。

我院完善了《淮南市精神病醫院成本核算管理制度》、建立了完整的成本核算體系,科學規范的開展成本核算、成本分析、成本控制、成本考核與評價,為全成本核算及精確的掌握成本動態變化，奠定了堅實的基礎。定期開展對成本核算結果的分析，把握成本變動規律，提出有效管理和控制成本的合理化建議，提高醫院的社會和經濟效益。

同時，進一步加強國家基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理，做好立項前、立項中、立項后的項目績效預算管理工作，確保各項補助資金專管專用，發揮專項資金補助作用。

（四）推進業務財務融合，促進經濟管理提質增效

    我院把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節，促進業務管與運營管理深度融合。嚴格遵守財經法律、法規，健全了各項資金、費用管理、使用、報銷制度及審批規定，認真執行，層層把關，堅持原則，嚴格按照各項制度執行，做好監督管理，防患未然，把經濟管理理念貫徹到日常業務管理工作中。

堅持以提升質量、提高效益為主線,轉變重業務輕管理的現狀，提高全員執行制度和重視內控的意識，不斷提高醫院經濟管理工作整體水平，進一步發揮醫院的內部控制的作用，減少醫院的經營風險，推進醫院的改革與發展，提高整體管理水平，從而有利于平衡經濟效益和管理工作。
    不斷加強醫院的組織管理建設,進一步完善管理隊伍，協助院長進行醫院經濟管理和運營管理等相關工作；加強經濟管理體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養使用專業化、復合型管理人才。
    醫院大力推進信息化建設，選擇軟件公司根據醫院的需求進一步建設和完善醫院的內部信息運營管理系統和平臺，實現單位內部運營管理平臺系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通，數據共享共用。進一步加強網絡信息安全建設,提升數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。

（五）改革創新強化監管,健全長效機制

    由院領導牽頭，醫院醫保辦、醫務科、護理部、財務科、辦公室聯合成立醫改工作小組,認真按照上級醫改任務要求落實深化,結合醫院實際情況，采取切實有效的措施,完成醫改任務的要求，切實維護公立醫療衛生機構公益屬。
    醫保辦對于醫療服務價格我院實行動態管理專人專管，對于上級下發的文件要求做到及時更新。認真落實支付方式改革任務要求,推進醫療服務保質量、降成本、增效益。
    醫務、信息、醫保三部門聯合，規范疾病名稱，嚴格控制藥占比、耗材占比，住院平均費用等，堅決不允許通過掛床住院等手段套取醫保資金，損害國家利益的情況發生。行為監管力度進一步加大，對在院參保病人身份，我們從入院登記到住入病房都會進行查實和核對，確保不出現冒名頂替現象。全面推行住院病人費用“一日清單制”，請患者及家屬參與收費項目復核。避免在日常業務工作中出現違反、違規、違紀行為。

財務科配合外部審計機構，嚴格按照相關審計要求做好內部審計工作，加強對內部業務監督、降低院經營風險等。建立健全長效監管機制，定期、不定期對收費員的庫存現金、有價票證等進行審計、核查,發現問題及時整改，確保院資金安全和日常業務工作的順利進行。

不斷強化監管手段。積極運用信息化技術手段,探索開展智能監管,規范診療和收費等行為,利用現代化信息技術更好的保障單位經濟安全和患者利益。

三、存在的問題

  我院運營管理雖然活動取得了一定成效，但仍存在一些問題和不足：重視不夠，存在松懈思想；醫院的各項工作制度有待于進一步健全、完善和落實；人才缺乏是制約我院提高醫療服務質量的突出矛盾。

四、下一步的工作計劃

我院建立完善制度，形成長效機制，對照《國家衛生健康委財務司關于組織學習公立醫院運營管理相關解讀材料的函》的內容和重點要求，全面開展運營管理相關工作，認真落實方案相關自查要求。針對存在的相關問題和醫院經濟建設中的不足之處，堅持問題導向，不斷完善制度，強化醫院經濟管理，努力做到規范醫院經濟運行管理，控制經濟風險，提高資金使用效益，進一步推動醫院加快補齊內部管理短板和弱項，推進高質量發展打好基礎，形成長效機制。

同時我院將結合《國家衛生健康委財務司關于組織學習公立醫院運營管理相關解讀材料的函》精神和實施方案部署，進一步做好問題自查和已有問題的整改完善，不斷總結提高，形成常態化運營管理格局，推動我院醫療衛生事業健康有序發展。

                                 淮南市第四人民醫院

                                2022年8月17日